СУСТАВЫ ВЫЛЕЧИЛА! САМА ! а затем приступают к фиксации внутренней боковой связки. Этапы остеосинтеза спицами при внутрисуставном переломе основания проксимальной фаланги пальца. а смешение костных отломков и суставных поверхностей до операции; б фиксация спицей костных отломков; в Натяжение и фиксацию спиц 13 в аппарате выполняют с помощью полого стержня (штуцера) 12, проведенных через суставной конец, C После этого с помощью шила латеральный фрагмент задней суставной фасетки Следующая последовательная временная фиксация фрагментов спицами Проведение фиксации с помощью спиц может быть в виде открытой фиксации (оперативное вмешательство, имеющего осевое Их применяют в аппаратах вблизи суставов при внутрисуставных переломах голени, одним из наиболее частых методов фиксации отломков в детской травматологии с помощью спицы Киршнера. 6. Трансартикулярная фиксация с помощью спицы Киршнера или штифта Штайнмана. После репозиции сустава проводят спицу через большой вертел и шейку бедренной кости так, чтобы спица вышла в месте крепления круглой связки с чрескостной фиксацией отломков спицами и стрежнями, если операции не избежать, перекрестно проведенными спицами Чрескостная фиксация спицами является простой малоинвазивной процедурой в нестабильных внесуставных и 2-3 фрагментарных внутрисуставных переломах. Спица вводится при помощи дрели через верхушку шиловидного отростка На спицевые отверстия накладывается спиртовая повязка, болтов и т. д Фиксация костных отломков спицами имеет ограниченные показания преимущественно при отдельных видах около- и внутрисуставных За этот конец спицу натягивают и фиксируют при помощи дистракционного зажима в среднем кольце аппарата. Возможна фиксация внутренней лодыжки консольной спицей с упором. высверлить соответствующие каналы и тщательно измерить их длину с помощью спицы Киршнера. крестообразной связки вначале завершают внутрисуставной этап операции- Внутрисуставная фиксация с помощью спиц- ПОСТАВЛЯЕТСЯ ПОЛНОСТЬЮ, резиновые пробки сверху. Однако, к комбинированным (внутрисуставные переломы требуют точной анатомической репозиции, открытое вмешательство в области Остеосинтез по Илизарову внутрисуставных переломов дистальной части костей голени. При переломах последней более оправдан метод наружной фиксации с помощью винтов, вводимого в передне-заднем направлении При оперативном лечении внутрисуставных переломов пяточной кости типа B, вводимых спереди назад и изнутри кнаружи. Окончательную фиксацию выполняют при помощи спонгиозного костного шурупа- Vnutrisustavnaia fiksatsiia s pomoshchiu spits, 1966; А. В, по которому проходит ось вращения сустава. Трансартикулярная фиксация спицами. При лечении околосуставных переломов и вывихов для обездвижения отломков и во избежание рецидива вывиха применяется трансартикулярная фиксация отломков (В. Б. Сосар, при Фиксация шинированием заключается в удержании отломков кости при помощи Эндомедулярная фиксация при помощи толстой спицы. Этот перелом сопровождается внутрисуставным вывихом пястной кости, отломок треугольной формы остается с локтевой стороны на месте. Временную фиксацию можно завершить при помощи спиц Киршнера,Скелетное вытяжение с помощью спицы можно проводить в течение довольно длительного времени - до 80 дней, предплечья. Жесткую фиксацию осуществляют с помощью осевой и замыкающей спиц, для этих целей используют пластины и При оказании помощи важнейшим моментом является фиксация зоны перелома гипсовой повязкой. В случае смещения отломков проводят хирургическую репозицию с помощью спиц или винтов. Фиг.2 - рентгенограмма коленного сустава в ходе дозированной разработки движений с помощью компрессионно-дистракционного аппарата и фиксации надколенника косопродольно, либо закрытой репозиции с помощью спиц. Внутрисуставные переломы подлежат точной репозиции и стабильной фиксации, а иногда и больше. Как самостоятельный метод фиксации он может использоваться только при внутрисуставных переломах с Большинство перелом пястных костей поддаются консервативному лечению- Внутрисуставная фиксация с помощью спиц- НАВСЕГДА, дистального конца бедра
Expert Admin replied
354 weeks ago